УЗИ-диагност с 17-летним опытом: что покажет УЗИ брюшной полости
УЗИ органов брюшной полости — один из самых информативных и безопасных методов диагностики. За семнадцать лет работы я провел более 50 000 исследований и могу с уверенностью сказать: своевременное УЗИ позволяет выявить серьезные заболевания на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
Что входит в УЗИ брюшной полости
Стандартное УЗИ органов брюшной полости включает исследование следующих органов:
| Орган | Что оценивается | Основные патологии |
|---|---|---|
| Печень | Размеры, структура, эхогенность | Гепатит, цирроз, жировой гепатоз, опухоли |
| Желчный пузырь | Форма, размеры, толщина стенок | Холецистит, камни, полипы |
| Поджелудочная железа | Размеры, контуры, структура | Панкреатит, опухоли, кисты |
| Селезенка | Размеры, структура | Увеличение, инфаркт, опухоли |
| Почки | Размеры, положение, структура | Камни, кисты, опухоли, пиелонефрит |
В медицинском центре «Маяк» УЗИ проводится на современном оборудовании экспертного класса.
Показания для УЗИ брюшной полости
Обязательные показания:
- Боли в верхних отделах живота — эпигастрии, правом подреберье
- Тяжесть и дискомфорт после еды
- Тошнота, рвота неясной этиологии
- Желтушность кожи и склер
- Увеличение живота в объеме
- Нарушения стула — запоры, диарея
- Повышение печеночных ферментов в анализах крови
Профилактические осмотры:
- Ежегодно — для людей старше 40 лет
- При отягощенной наследственности — по онкологии ЖКТ
- При хронических заболеваниях — гепатит, панкреатит
- Контроль лечения — динамическое наблюдение
Из практики: Пациент 45 лет пришел на профилактическое УЗИ без жалоб. Выявлен камень в желчном пузыре 8 мм и начальные признаки жирового гепатоза. Своевременная коррекция питания и наблюдение предотвратили осложнения.
Подготовка к УЗИ брюшной полости
Качество исследования напрямую зависит от правильной подготовки пациента:
Подготовка за 3 дня до исследования:
- Диета: исключить продукты, вызывающие газообразование
- Запрещены: черный хлеб, бобовые, капуста, молочные продукты, газированные напитки
- Разрешены: каши на воде, нежирное мясо, рыба на пару, белый хлеб
- Режим питания: 4-5 раз в день небольшими порциями
- При метеоризме: принимать эспумизан или активированный уголь
В день исследования:
- Натощак — последний прием пищи не менее 8 часов назад
- Не курить — за 2 часа до процедуры
- Не жевать жвачку — может спровоцировать спазм желчного пузыря
- Не принимать лекарства — кроме жизненно необходимых
Важно: плохая подготовка может привести к неточным результатам и необходимости повторного исследования.
Что покажет УЗИ печени
Печень — самый крупный внутренний орган, и УЗИ позволяет выявить множество патологий:
Диффузные изменения печени:
| Заболевание | УЗИ-признаки | Дополнительные симптомы |
|---|---|---|
| Жировой гепатоз | Повышенная эхогенность, «светлая» печень | Ожирение, повышенный холестерин |
| Хронический гепатит | Неоднородная структура, уплотнение | Повышение АЛТ, АСТ в крови |
| Цирроз | Неровные контуры, узловая структура | Асцит, варикозное расширение вен |
| Острый гепатит | Увеличение размеров, снижение эхогенности | Желтуха, интоксикация |
Очаговые образования печени:
- Кисты — жидкостные образования, чаще врожденные
- Гемангиомы — доброкачественные сосудистые опухоли
- Аденомы — доброкачественные новообразования
- Метастазы — вторичные злокачественные опухоли
- Абсцессы — гнойные полости
УЗИ желчного пузыря и желчных путей
Заболевания желчного пузыря — одна из самых частых патологий органов брюшной полости:
Что можно выявить при УЗИ:
- Холелитиаз (желчнокаменная болезнь) — камни в желчном пузыре
- Острый холецистит — воспаление стенки пузыря
- Хронический холецистит — утолщение и деформация стенок
- Полипы желчного пузыря — выросты на стенке
- Дискинезия — нарушение моторики
Размеры желчного пузыря в норме:
- Длина: 7-10 см
- Ширина: 3-5 см
- Толщина стенки: не более 4 мм
- Объем: 30-70 мл
При выявлении патологии может потребоваться консультация хирурга.
УЗИ поджелудочной железы
Поджелудочная железа — один из самых сложных для визуализации органов из-за ее расположения:
Признаки острого панкреатита на УЗИ:
- Увеличение размеров железы
- Снижение эхогенности (отек)
- Неровность контуров
- Расширение панкреатического протока
- Свободная жидкость в брюшной полости
Хронический панкреатит:
- Неоднородность структуры — участки склероза и кальцинаты
- Расширение протока — более 2 мм
- Неровность контуров
- Уменьшение размеров при длительном течении
УЗИ селезенки
Селезенка оценивается в комплексе с другими органами:
Нормальные размеры селезенки:
- Длина: 10-12 см
- Ширина: 6-8 см
- Толщина: 4-6 см
Патология селезенки:
- Спленомегалия — увеличение при заболеваниях крови, циррозе
- Инфаркт селезенки — участки пониженной эхогенности
- Кисты — врожденные или паразитарные
- Опухоли — лимфомы, метастазы
УЗИ почек
Почки исследуются как часть комплексного УЗИ брюшной полости:
Что оценивается:
-
- Размеры и форма — в норме левая почка немного больше правой
- Положение — исключение нефроптоза
- Структура паренхимы — толщина, эхогенность
- Чашечно-лоханочная система — расширение, конкременты
- Сосуды почек — при допплерографии
